דילוג לתוכן
העשיה שלנו
סגור העשיה שלנו
פתח העשיה שלנו
אודותינו
לכל העשיה שלנו
בית חלומותי
סגור בית חלומותי
פתח בית חלומותי
גן שיקומי מוגן
תמיכה בהורים
מרפאת ייעוץ
לכל הפעילויות בבית חלומותי
הגן השיקומי
תרמו שיער
מחנות
מידע להורים
בקשת פאה
צרו קשר
חיפוש
בואו לתרום
תרומה
מספרות
סינון לפי איזור
סינון לפי איזור
גוש עציון
דרום
חיפה והקריות
ירושלים
מרכז
צפון
שומרון
שרון
כל המספרות
איתי רחמים – סלון יופי
08-6612565
השדרה המרכזית
15
הערות:
ליגד סנטר 1
עיר: מודיעין
איזור: מרכז
U beauty
0555518212
יצחק מירסקי
11
אין הערות
עיר: ירושלים
איזור: ירושלים
מרציאנו דוד
0537632550
סוקולוב
11
אין הערות
עיר: הרצליה
איזור: מרכז
סלון גילה רוט
0542425995
נחל לכיש
5
אין הערות
עיר: בית שמש – רמה א'
איזור: ירושלים
אהוד שיער ואיפור
0524061231
הערבה
1
אין הערות
עיר: רמת ישי
איזור: צפון
היכל היופי של אלמוג
0543184592
הכלנית
15
אין הערות
עיר: אשדוד
איזור: דרום
העשייה שלנו
בית חלומותי
הגן השיקומי
תרמו שיער
מידע להורים
אודותינו
צרו קשר
העשייה שלנו
בית חלומותי
הגן השיקומי
תרמו שיער
מידע להורים
אודותינו
צרו קשר
בואו לתרום
Facebook
Twitter
Youtube
טופס רישום לילד/ה חולה
לפעילויות זכרון מנחם
פרטי הילד החולה
זכר/ נקבה*
זכר
נקבה
פרטי ההורים
מידע על מצב בריאותי
סוג טיפול*
טיפול אקטיבי
טיפול אחזקה
פרטי אחים ואחיות
×
הוספת אח/ אחות
נא לצרף מכתב שחרור אחרון*
Maximum file size: 64 MB
בחתימתנו על מסמך זה הננו מאשרים בזה לילדינו הרשומים לעיל להשתתף בפעילות ב"מרכז יום" של "זכרון מנחם" הן במבנה, בחצר ובמתקנים השונים שבו, והן בפעילות מחוץ ל"מרכז יום" וכ"ז באחריותינו המלאה, ידוע לנו כי ההסעות הינן ע"י מתנדבים ואנו מאשרים זאת. אין לנו ולא תהיה לנו שום תביעה בגין כל נזק העלול להגרם לילדינו בעת הפעילות כאמור.
אנו מאשרים שימוש בתמונות וסרטים של הילד לצרכי פרסום והסברה של העמותה.
עם שליחת הטופס אתם מסכימים ליצירת קשר בהתאם
למדיניות הפרטיות
שלנו
שליחת טופס
טופס רישום ילדים כשהורה חולה
לפעילות ילדים "במרכז יום" – מתאים למשפחות מאזור ירושלים
פרטים אישיים
אב/ אם*
אב
אם
פרטים נוספים
מידע על מצב בריאותי
פרטי הילדים
×
הוספת ילד/ ילדה
נא לצרף מכתב שחרור אחרון*
Maximum file size: 64 MB
בחתימתנו על מסמך זה הננו מאשרים בזה לילדינו הרשומים לעיל להשתתף בפעילות ב"מרכז יום" של "זכרון מנחם" הן במבנה, בחצר ובמתקנים השונים שבו, והן בפעילות מחוץ ל"מרכז יום" וכ"ז באחריותינו המלאה, ידוע לנו כי ההסעות הינן ע"י מתנדבים ואנו מאשרים זאת. אין לנו ולא תהיה לנו שום תביעה בגין כל נזק העלול להגרם לילדינו בעת הפעילות כאמור.
אנו מאשרים שימוש בתמונות וסרטים של הילד לצרכי פרסום והסברה של העמותה.
עם שליחת הטופס אתם מסכימים ליצירת קשר בהתאם
למדיניות הפרטיות
שלנו
שליחת טופס